Espiritualidade e saúde mental em tempos de pandemia pelo COVID-19: um estudo teórico / Spirituality and mental health in times of pandemic by the COVID-19: a theoretical study

A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou em março de 2020 um estado de pandemia relacionada ao COVID-19. A partir desta declaração as autoridades sanitárias passaram a recomendar mudanças em hábitos para conter a disseminação deste agravo, dentre estes, o isolamento e distanciamento social. Neste sentido, medo, ansiedade e estresse como transtornos em saúde mental aumentaram de forma significativa em todo mundo. Sabe-se que uma das formas de combater ou ressignificar tais processos pode ser alcançada mediante o reconhecimento e prática da espiritualidade, enquanto parte importante da visão do ser integral. Tais práticas melhoram o enfrentamento, visto que proporcionam resiliência e transformação, permitindo aos envolvidos o aproveitamento destes desafios para crescer, aprender e transformar. Como estratégias para este processo, o indivíduo pode buscar apreciar a natureza e as pequenas coisas, realizar reflexões capazes de facilitar as construções ou reconstruções cognitivas, valorizar e praticar o apoio social e promover a compaixão, para enfim fomentar a resiliência. Neste sentido, dois anos após o início da pandemia da Covid-19 o debate de seu impacto permanece necessário, incluindo as relações com a saúde física, mental e espiritual.

The World Health Organization (WHO) declared a pandemic state in March 2020 regarding to COVID-19. Since that declaration the health authorities began to recommend changes in habits to contain the spread of this disease, including isolation, and social distancing. In this sense, fear, anxiety, and stress as mental health problems have increased significantly worldwide. It is known that one of the ways to combat or resignify such processes can be achieved through the recognition and practice of spirituality, as an important part of the vision of the integral being. Such practices improve coping, since they provide resilience and transformation, allowing those involved to take advantage of these challenges for growth, learning and transformation. As strategies for this process, the individual can seek to appreciate nature and trivial things, perform reflections capable of facilitating cognitive constructions or reconstructions, valuing, and practicing social support, and promoting compassion are able to foster resilience. In this sense, more than two years after the beginning of the Covid-19 pandemic, the debate on its impact remains necessary, including relations with physical, mental, and spiritual health.

Uma abordagem qualitativa acerca da vivência de pacientes a partir do diagnóstico de câncer / A qualitative approach to the experience of patients from the diagnosis of cancer

Objetivo: compreender as vivências de pacientes oncológicos a partir do diagnóstico e as estratégias adotadas. Métodos: trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa e transversal, de caráter exploratória e descritiva.A amostra foi constituída por 10 mulheres com câncer assistidas por uma associação de apoio a pacientes com câncer em João Pessoa/PB, selecionadas por amostragem não probabilística por conveniência. Para a coleta dos dados utilizou-se um questionário sociodemográfico e de saúde, e a entrevista semiestruturada, pautada no método História de Vida. Os dados sociodemográficos foram analisados através de estatística descritiva (frequência e porcentagem), e os dados provenientes da entrevista foram analisados pela técnica de Análise de Conteúdo temática, conforme proposta por Bardin. A média de idade das mulheres foi de 61,8 anos. Surgiram 4 categorias e 12 subcategorias. Resultados: o diagnóstico de câncer provocou impactos negativos na vida dos pacientes e na vida dos seus familiares. Ter uma rede de apoio é uma importante estratégia de enfrentamento utilizada pelas pacientes, devido ao sofrimento causado pelo câncer. Conclusão:Evidenciou-se a importância de estratégias de enfrentamento do sofrimento do paciente oncológico, sobretudo com relação à rede de apoio, sendo esta a categoria de maior destaque ente todas as encontradas.

Objective: to understand the experiences of cancer patients based on the diagnosis and the strategies adopted. Methods: this is a qualitative and transversal research, exploratory and descriptive. The sample consisted of 10 women with cancer assisted by a support association for cancer patients in João Pessoa/PB, selected by non-probabilistic convenience sampling. To collect data, a sociodemographic and health questionnaire was used, as well as a semi-structured interview based on the life history method. Sociodemographic data were analyzed using descriptive statistics (frequency and percentage), and data from the interview were analyzed using the Thematic Content Analysis technique proposed by Bardin. The average age of the women was 61.8 years. Four categories and 12 subcategories emerged. Results: the diagnosis of cancer caused negative impacts on the lives of patients and their families. Having a support network is an essential coping strategy used by patients due to the suffering caused by cancer. Conclusion: The importance of strategies for coping with the suffering of cancer patients was highlighted, especially concerning the support network, this being the most prominent category among all those found.

Estrategias de afrontamiento al síndrome de burnout en médicos-docentes universitarios en postpandemia / Coping strategies to burnout syndrome in post-pandemic university physician-teachers / Estratégias de enfrentamento da síndrome de burnout em professores doutores de universidades pós-pandemia

Los médico-docentes han sufrido las secuelas de la pandemia y que sigue evidenciándose en la postpandemia como estrés laboral; por ello tuvieron que aprender estrategias de afrontamiento para superar este problema de salud mental. Objetivo. Analizar las características del Síndrome de burnout Académico de cuatro docentes-médicos universitarios y las estrategias de afrontamiento que utilizaron en un contexto de postpandemia. Metodología. Investigación cualitativa, fenomenológica, interpretativa, en la que se utilizó la entrevista en profundad a cuatro docentes-médicos (2 varones y 2 mujeres), permitió analizar y reflexionar acerca de las experiencias de los participantes de las secuelas que les dejó el SBA después de la pandemia generada por la COVID-19 y cómo realizaron el afrontamiento. Las categorías fueron SBA y afrontamiento. El trabajo se llevó a cabo en tres fases: (a) descriptiva, en ella se organizó y planificó el proceso metodológico y ético, (b) fase estructural, se elaboraron las guías de entrevista, la matriz para organizar la información, transcripción y codificación de la información y (c) fase de discusión, en la se confrontaron las experiencias discrepantes y semejantes que fueron contrastados con otros estudios. Hallazgos. La COVID-19 generó en los médico-docentes SBA, que se evidenciaron en problemas emocionales, cognitivos, conductuales-psicosomáticos y sociales. El afrontamiento integral con las técnicas cognitivo-conductuales, mindfulness, relajación y la religión permitieron revertir los efectos del SBA. A manera de conclusión. El integral de técnicas terapéuticas de afrontamiento a SBA postraumático mostraron ser eficientes.

Physician-teachers have suffered the after-effects of the pandemic, which continues to be evidenced in the post-pandemic as occupational stress; therefore, they had to learn coping strategies to overcome this mental health problem. Objective. To analyze the characteristics of Academic Burnout Syndrome of four university teacher-physicians and the coping strategies they used in a post-pandemic context. Methodology. Qualitative, phenomenological, interpretative research, using in-depth interviews with four physician-teachers (2 men and 2 women), made it possible to analyze and reflect on the participants' experiences of the after-effects of BMS after the pandemic generated by COVID-19 and how they coped. The categories were BMS and coping. The work was carried out in three phases: (a) descriptive, in which the methodological and ethical process was organized and planned, (b) structural phase, in which the interview guides, the matrix to organize the information, transcription and codification of the information were elaborated, and (c) discussion phase, in which the discrepant and similar experiences were compared and contrasted with other studies. Findings. The COVID-19 generated BMS in the physician-teachers, which were evidenced in emotional, cognitive, behavioral-psychosomatic and social problems. Integrated coping with cognitive-behavioral techniques, mindfulness, relaxation and religion allowed reversing the effects of BMS. By way of conclusion. The integrated therapeutic techniques of coping with posttraumatic BMS proved to be efficient.

Os professores de medicina sofreram os efeitos colaterais da pandemia, que ainda são evidentes no período pós-pandemia como estresse relacionado ao trabalho, e tiveram de aprender estratégias de enfrentamento para superar esse problema de saúde mental. Objetivo. Analisar as características da Síndrome de burnout acadêmico em quatro professores-médicos universitários e as estratégias de enfrentamento que eles usaram em um contexto pós-pandêmico. Metodologia. A pesquisa qualitativa, fenomenológica e interpretativa, por meio de entrevistas em profundidade com quatro professores-doutores (2 homens e 2 mulheres), nos permitiu analisar e refletir sobre as experiências dos participantes em relação às sequelas da SBM após a pandemia gerada pela COVID-19 e como eles lidaram com isso. As categorias foram BMS e enfrentamento. O trabalho foi realizado em três fases: (a) descritiva, na qual o processo metodológico e ético foi organizado e planejado; (b) fase estrutural, na qual foram elaborados os guias de entrevista, a matriz para organizar as informações, a transcrição e a codificação das informações; e (c) fase de discussão, na qual experiências discrepantes e semelhantes foram comparadas e contrastadas com outros estudos. Resultados. A COVID-19 gerou BMS nos médicos-professores, que foram evidenciados em problemas emocionais, cognitivos, comportamentais-psicossomáticos e sociais. O enfrentamento integrado com técnicas cognitivo-comportamentais, atenção plena, relaxamento e religião permitiu reverter os efeitos da SGB. À guisa de conclusão. As técnicas terapêuticas integradas de enfrentamento da SGB pós-traumática mostraram-se eficazes.

Estrategias de afrontamiento centradas en las emociones de enfermeros de un hospital de Corrientes en el año 2022 / Coping strategies focused on emotions in nurses from a hospital in Corrientes in the year 2022

Introducción: el personal de enfermería enfrenta a diario jornadas extendidas de trabajo, tiene muchos pacientes a su cargo, dificultades en las relaciones interpersonales, que podrían desencadenar en estrés, para lo cual el individuo desarrolla un proceso de adaptación o desequilibrio y es por esta razón la importancia de contar con estrategias para afrontar las situaciones. Objetivos: el objetivo de este estudio fue analizar las estrategias de afrontamiento ante situaciones de estrés utilizadas por los profesionales de enfermería de un Hospital Público de la ciudad de Corrientes capital, así como su asociación con variables socio demográficas. Metodología: estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, transversal y observacional. La población incluyó enfermeros de un hospital público de la ciudad de Corrientes en el período 2022. Se consideró como criterios de inclusión personal de enfermería que cumpla funciones asistenciales y su tiempo de labor fuera de 1 año o más; como criterios de exclusión, personal que tuviera dos o más puestos de trabajo y de criterios de eliminación aquellos enfermeros que no se encuentren presentes al momento de la encuesta. El cálculo del tamaño muestral se realizó a través del método probabilístico aleatorio simple resultando de éste 120 profesionales de enfermería. Para la recolección de datos, se aplicó una encuesta adaptada del cuestionario Ways of Coping Questionnaire de Lazarus y Folkman. Resultados: se evidenció que la estrategia de afrontamiento más utilizada por los enfermeros fue la reinterpretación positiva. Conclusión: a través de este estudio se logró reconocer las estrategias de afrontamiento que el personal de enfermería utilizó al momento de enfrentar situaciones o experiencias estresantes[AU]

Introduction: nursing staff face extended work days daily, have many patients under their care, difficulties in interpersonal relationships, which could trigger stress, for which the individual develops a process of adaptation or imbalance and it is for this reason the importance of having strategies to deal with situations. Objectives: the objective of this study was to analyze coping strategies in stressful situations used by nursing professionals from a Public Hospital in the capital city of Corrientes, as well as their association with sociodemographic variables. Methodology: quantitative, descriptive, cross-sectional and observational study. The population included nurses from a public hospital in the city of Corrientes in the period 2022. Inclusion criteria were considered nursing personnel who perform care functions and their time of work was 1 year or more; as exclusion criteria, personnel who had two or more jobs and as elimination criteria those nurses who were not present at the time of the survey. The calculation of the sample size was carried out through the simple random probabilistic method, resulting in 120 nursing professionals. For data collection, a survey adapted from the Ways of Coping Questionnaire by Lazarus and Folkman was applied. Results: it was evidenced that the coping strategy most used by nurses was positive reinterpretation. Conclusion: through this study, it was possible to recognize the coping strategies that the nursing staff used when facing stressful situations or experiences[AU]

Introdução: a equipe de enfermagem enfrenta diariamente jorna-das de trabalho extensas, tem muitos pacientes sob seus cuidados, dificuldades no relacionamento interpessoal, podendo desenca-dear estresse, para o qual o indivíduo desenvolve um processo de adaptação ou desequilíbrio e por isso a importância de se ter estra-tégias para lidar com as situações. Objetivos: o objetivo deste estudo foi analisar as estratégias de enfrentamento em situações estressan-tes utilizadas por profissionais de enfermagem de um Hospital Pú-blico da capital Corrientes, bem como sua associação com variáveis sociodemográficas. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo, transversal e observacional. A população incluiu enfermeiros de um hospital público da cidade de Corrientes no período de 2022. Os critérios de inclusão foram considerados pessoal de enfermagem que desempenha funções assistenciais e seu tempo de trabalho foi de 1 ano ou mais; como critérios de exclusão, pessoal que exercesse dois ou mais vínculos empregatícios e como critérios de eliminação os enfermeiros que não estivessem presentes no momento da pes-quisa. O cálculo do tamanho da amostra foi realizado pelo método probabilístico aleatório simples, resultando em 120 profissionais de enfermagem. Para a coleta de dados, foi aplicado um questionário adaptado do Questionário de Modos de Enfrentamento de Lazarus e Folkman. Resultados: evidenciou-se que a estratégia de enfrenta-mento mais utilizada pelos enfermeiros foi a reinterpretação posi-tiva. Conclusão: Por meio deste estudo, foi possível reconhecer as estratégias de enfrentamento que a equipe de enfermagem utiliza diante de situações ou experiências estressantes[AU]

Instagram e COVID-19: recursos para promoção de saúde de gestantes e puérperas / Instagram and COVID-19: resources for health promotion of pregnant women and mothers / Instagram e COVID-19: recursos para la promoción de la salud de las mujeres embarazadas y las que han dado a luz recientemente

A pandemia da COVID-19 resultou em grande estresse, especialmente para populações mais vulneráveis, como mulheres grávidas e no pós-parto. Devido ao isolamento social, durante o início do período pandêmico, as redes sociais tornaram-se recursos importantes para informar e promover saúde e bem--estar. O objetivo deste estudo é apresentar uma proposta psicoeducativa de intervenção positiva na forma de posts para o Instagram e sua validade de conteúdo para o enfrentamento do estresse provocado pela pandemia por gestantes e puérperas no ano de 2020. A validade de conteúdo foi avaliada por 64 juízas, que analisaram 29 posts adotando uma escala Likert de 5 pontos para validar linguagem, relevância, pertinência e apresentação da proposta. Observou-se coeficientes de validade de conteúdo acima do ponto de corte (≥ 0.80) para todos os critérios, o que indica a adequação da proposta para enfrentar os estressores da pandemia pela população alvo. Dessa forma, confirmou-se a possibilidade de utilização das mídias sociais visando o aumento no acesso a materiais de qualidade que promovem a democratização do cuidado à saúde mental. (AU)

The COVID-19 pandemic has induced significant stress, particularly among vulnerable populations, such as pregnant and postpartum women. Given the social isolation measures implemented at the onset of the pandemic, social media has emerged as a vital tool for disseminating health information and promoting well-being. This study aims to present a psychoeducational inter-vention proposal in the form of Instagram posts and assess its content validity in addressing pandemic-induced stress among pregnant and postpartum women in the year 2020. Content validity was evaluated by 64 female judges who assessed 29 posts using a 5-point Likert scale to validate language, relevance, pertinence, and presentation of the proposal. Results indicated content validity coefficients exceeding the established threshold (≥ 0.80) for all criteria, affirming the suitability of the proposal for mitigating pandemic--related stressors among the target population. Thus, the utilization of social media to enhance access to high-quality resources promoting mental health care democratization is confirmed. (AU)

La pandemia de COVID-19 resultó en un gran estrés, especialmente para pobla-ciones más vulnerables, como mujeres embarazadas y postparto. Debido al aislamiento social durante el periodo pandémico, las redes sociales se volvieron en recursos importantes para informar y promover la salud y el bienestar. El objetivo del estudio es presentar una propuesta psicoeducativa de inter-vención positiva en forma de posts para Instagram y su validez de contenido para el enfrentamiento del estrés provocado por la pandemia por gestantes y puérperas en el año de 2020. La validez del contenido fue evaluada por 64 jueces, que analizaron 29 posts adoptando una escala Likert de 5 puntos para validar lenguaje, relevancia, pertinencia y presentación de la propuesta. Se observaron coeficientes de validez de contenido por encima del punto de corte (≥ 0.80) para todos los criterios, lo que indica la adecuación de la propuesta para enfrentar los estresores de la pandemia por parte de la población obje-tivo. Así, sabemos que es posible utilizar las redes sociales para incrementar el acceso a materiales de calidad que promuevan la democratización de la atención de la salud. (AU)

Escala de estratégias de enfrentamento para pacientes oncológicos: desenvolvimento de uma medida / Coping strategies scale for cancer patients: development of a measurement / Escala de estrategias de enfrentamiento para pacientes oncológicos: desarrollo de una medida

O objetivo desse estudo foi desenvolver um instrumento capaz de avaliar o enfrentamento de pacientes oncológicos. Foram construídos 112 itens que passaram por análise teórica de juízes especialistas e pré-teste com o público-alvo. Os 42 que restaram após essas etapas foram respondidos por 392 pacientes oncológicos. A análise de validade de estrutura interna foi realizada por análise fatorial exploratória. Denominada como Escala de Estratégias de Enfrentamento para Pacientes Oncológicos (E3PO), os resultados indicaram uma estrutura de 20 itens divididos em dois fatores que explicam 36,05% da variância total. Engajamento no Tratamento, 14 itens (confiabilidade composta de 0,83), avalia compromisso orientado para mudança do estressor. Reações Emocionais, seis itens (confiabilidade composta de 0,75), avalia enfrentamento baseado na expressão de sentimentos negativos advindos do estressor. A E3PO pode futuramente auxiliar na elaboração de planos terapêuticos e avaliação de intervenções comportamentais que tenham como foco o desenvolvimento ou melhoramento do enfrentamento ao câncer.(AU)

This study aimed to develop a scale to evaluate coping strategies in cancer patients. Initially, 112 items were created and subjected to theoretical analysis by expert judges, followed by a trial with the target population. After these steps, 42 items remained and were answered by 392 cancer patients. An exploratory factor analysis was conducted to assess the scale's Internal structure validity. The resulting Coping Strategies Scale for Cancer Patients (E3PO) consists of 20 items grouped into two factors, explaining 36.05% of the total variance. The first factor, Treatment Engagement, includes 14 items (with a composite reliability of .83), which measure commitment to addressing the stressor. The second factor, Emotional Reactions, includes six items (with a composite reliability of .75) that evaluate coping based on the expression of negative emotions coming from the stressor. In the future, E3PO may help in the development of therapeutic plans and the evaluation of behavioral interventions aimed at enhancing coping strategies among cancer patients.(AU)

El objetivo de este estudio fue desarrollar una herramienta para evaluar el afrontamiento de pacientes oncológicos. Se construyeron 112 ítems que fueron sometidos a análisis teórico por parte de jueces especialistas y prueba piloto con la población objetivo. Los 42 ítems restantes tras esta etapa fueron contestados por 392 pacientes oncológicos. El análisis de la validez de la estructura interna se hizo por análisis factorial exploratorio. Denominad Escala de Estrategias de Afrontamiento para Pacientes Oncológicos (E3PO), los resultados señalaron una estructura de 20 ítems divididos en dos factores que explican 36.05% de la varianza total. Compromiso con el Tratamiento con 14 ítems (fiabilidad compuesta .83) evalúa el compromiso orientado hacia el cambio del estresor. Reacciones Emocionales con seis ítems (fiabilidad compuesta .75) evalúa el afrontamiento basado en la expresión de sentimientos negativos derivados del estresor. En el futuro, E3PO puede ser útil en la elaboración de planes terapéuticos y en la evaluación de intervenciones conductuales que se centren en el desarrollo o la mejora del afrontamiento del cáncer.(AU)

Mentalización, estilo de apego y afrontamiento al estrés en una muestra poblacional de la Costa Atlántica colombiana durante la cuarentena por el COvID-19 / Mentalizing, Attachment Style, and Coping During the COvID-19 Quarantine in Colombia / Mentalização, estilo de apego e enfrentamento do estresse em uma amostra populacional da Costa Atlântica colombiana durante a quarentena causada pelo COvID-19

El objetivo de este artículo es describir la relación de la mentalización y el estilo de apego sobre el afrontamiento del estrés durante la cuarentena por COVID-19 en Colombia. En el estudio participaron 253 personas, de las cuales 68 fueron hombres, 184 mujeres y 1 se identificó como otro. Los participantes se eligieron mediante un muestreo no probabilístico de tipo bola de nieve y el cuestionario de datos se distribuyó por redes sociales. Como instrumentos de investigación se utilizó el Cuestionario de Afrontamiento frente al Estrés (CAE) ­la forma revisada de la EEC-R­, medida de autoinforme diseñada para evaluar siete estilos básicos de afrontamiento; el Cuestionario de Experiencias en Relaciones Cercanas-revisado (ECR) y el Cuestionario de Función Reflexiva (RfQ-8). En los resultados se encontraron correlaciones entre el estilo de apego y la mentalización con el estilo de afrontamiento frente al estrés durante el aislamiento por la pandemia de COVID-19. Se evidenció que un estilo de apego seguro facilita estilos de afrontamiento más adaptativos, a diferencia de los estilos de apego ansioso y evitativo que están más relacionados con estilos de afrontamiento como la auto focalización negativa y la evitación.

This study aimed to describe the relationship between mentalization and attachment style in coping with stress during the COVID-19 quarantine in Colombia. In this study 253 people participated of which 68 were men, 184 were women and 1 was defined as other; the partici- pants were chosen through a non-probabilistic snowball sampling where the questionnaire was distributed in social networks. As instruments, the CAE is the revised form of the EEC-R; a self-report measure designed to assess seven basic coping styles, the Experiences in Close Relationships-Revised (ECR) questionnaire and the Reflective Function Questionnaire (RfQ-8) were used. The results found correlations between attachment style and mentalization with coping style in the face of stress during the COVID-19 pandemic isolation. Finding that a secure attachment style facilitates more adaptive coping styles, as opposed to anxious and avoidant attachment styles that are more related to coping styles such as negative self-focus and avoidance.

O objetivo do estudo foi descrever a relação entre mentalização e estilo de apego no enfrentamento do estresse durante a quarentena da COVID-19 na Colôm- bia. Neste estudo, participaram 253 pessoas, das quais 68 eram homens, 184 eram mulheres e 1 definido como outro; os participantes foram escolhidos por meio de uma amostragem não probabilística em bola de neve onde o questionário foi distribuído nas redes sociais. Como instrumentos foram usados, o CAE, que é a forma revisada do EEC-R; medida de autorrelato projetada para avaliar sete estilos básicos de enfren- tamento, o questionário Experiencias em Relaciona- mentos Próximos-revisado (ECR) e o Questionário de Funcionamento Reflexivo (RfQ-8). Nos resultados, foram encontradas correlações entre o estilo de apego e a mentalização com o estilo de enfrentamento do estresse durante o isolamento devido à pandemia de COVID-19. Descobriu-se que um estilo de apego seguro facilita estilos de enfrentamento mais adaptativos, ao contrário dos estilos de apego ansioso e evitativo, que estão mais relacionados a estilos de enfrentamento, como autofoco negativo e evitação.

Aspectos do coping em pacientes adultos e idosos com câncer / Aspects of coping in adult and elderly patients with cancer

O objetivo do estudo foi comparar o enfrentamento emocional, racional, espiritual ou de busca por suporte social dos portadores de câncer nas diferentes fases de estadiamento entre adultos e idosos. Tratou-se de um estudo transversal, exploratório de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados utilizando a Escala Modo de Enfrentamento de Problemas, com 182 participantes. O escore dos pacientes mais jovens foi superior, tanto para o foco no problema (p=0,031), quanto para a busca por suporte social (p=0,011). No que se refere à busca por suporte social, a média dos escores na doença localizada foi inferior à média dos escores na ausência de estadiamento (pacientes que há vários anos estavam sem nova progressão da doença ou os que já haviam terminado o tratamento) (p=0,039). Os achados evidenciaram a importância do conhecimento das estratégias de enfrentamento dos portadores de câncer e que a resposta aos estressores depende do contexto individual, coletivo e institucional onde os pacientes estão inseridos.

The aim of the study was to compare the emotional, rational, spiritual coping or the search for social support of cancer patients in the different stages between adults and the elderly. This is a cross-sectional, exploratory study with a quantitative approach. Data were collected using the Problem Coping Mode Scale, with 182 participants. The score of younger patients was higher, both for the focus on the problem (p=0.031) and for the search for social support (p=0.011). Regarding the search for social support, the mean scores for localized disease were lower than the mean scores in the absence of staging (patients who had not progressed further in the disease for several years or those who had already completed treatment) (p. =0.039). The findings evidenced the importance of knowing the coping strategies of cancer patients and that the response to stressors depends on the individual, collective and institutional context in which patients are inserted.

Autorregulação afetiva: aspectos cognitivos e emocionais na experiência com o câncer / Affective self-regulation: cognitive and emotional aspects in the experience with cancer

Foi analisado se a autorregulação afetiva de mulheres com câncer de mama interfere no enfrentamento do câncer e na busca pela cura. Para tanto, participaram 40 mulheres com câncer de mama de uma instituição de saúde especializada em prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer. Os instrumentos utilizados foram Escala de Resiliência, Escala de Coping Religioso/Espiritual Abreviada e Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas. Os resultados apontaram que há relação positiva significante entre autorregulação afetiva e melhores modos de enfrentamento, ou seja, quanto maior for o nível de resiliência e espiritualidade de um indivíduo, melhor será o seu modo de enfrentamento em situações adversas e estressoras. Conclui-se que a autorregulação afetiva pode interferir no bem-estar físico, mental e social de mulheres com câncer de mama em quimioterapia, bem como em suas estratégias de modos de enfrentamento dos problemas.

It was analyzed whether the affective self-regulation of women with breast cancer interferes in coping with cancer and in seeking a cure. For this, 40 women with breast cancer from a health institution specialized in prevention, diagnosis, and treatment of cancer participated in the study. The instruments used were the Resilience Scale, the Brief Spiritual/Religious Coping Scale, and the Ways of Coping Checklist. The results pointed out that there is a significant positive relationship between affective self-regulation and better ways of coping, that is, the higher the level of resilience and spirituality of an individual, the better his/her way of coping in adverse and stressful situations. It is concluded that affective self-regulation can interfere in the physical, mental, and social well-being of women with breast cancer undergoing chemotherapy, as well as in their strategies for coping with problems.

Desafios no atendimento a mulheres vítimas de violência de gênero na universidade / Challenges in assisting women victims of gender violence at the university / Retos en la atención a mujeres víctimas de violencia de género en la universidad

INTRODUÇÃO: A violência de gênero é um problema de saúde pública que atinge majoritariamente as mulheres, prejudicando sua saúde mental e física. Esse tipo de violência encontra espaço também no campo universitário, fazendo com que as mulheres envolvidas tenham seu desempenho acadêmico e profissional afetado. Para combater esse fenômeno, é necessário atuação conjunta que envolva diversos setores e a qualificação de profissionais que mobilizem novos saberes voltados para a emancipação da mulher. OBJETIVO: O presente estudo buscou investigar a atuação de técnicos administrativos de uma universidade federal junto a vítimas de violência de gênero, identificando os desafios e dificuldades vivenciados por esses profissionais. MÉTODO: Foram entrevistados 8 técnicos(as) administrativos(as) utilizando um roteiro semiestruturado elaborado pela pesquisadora. Os dados foram analisados qualitativamente a partir da análise temática. RESULTADOS: Os resultados indicaram conhecimento sobre a violência de gênero, ferramentas e técnicas eficientes para promover um modelo de atenção integral e conhecimento da rede de atendimento. Evidenciaram-se dificuldades relacionadas a questões estruturais, como a falta de políticas e medidas de enfrentamento e desarticulação das ações. CONCLUSÃO: A pesquisa realizada demonstrou a falta de estratégias de enfrentamento para lidar com questões de violência de gênero dentro do contexto universitário e contribui no sentido de proporcionar maior reflexão acerca do funcionamento do atendimento a tais vítimas.

INTRODUCTION: Gender violence is a public health problem that mostly affects women, harming their mental and physical health. This type of violence also finds space in the university field, causing the women involved to have their academic and professional performance affected. To combat this phenomenon, it is necessary to act together, involving different sectors and the qualification of professionals who mobilize new knowledge aimed at the emancipation of women. OBJECTIVE: The present study sought to investigate the performance of administrative technicians from a federal university with victims of gender violence, identifying the challenges and difficulties experienced by these professionals. METHOD: Eight administrative technicians were interviewed using a semi-structured script prepared by the researcher. Data were analyzed qualitatively using thematic analysis. RESULTS: The results indicated knowledge about gender violence, efficient tools and techniques to promote a comprehensive care model and knowledge of the care network. Difficulties related to structural issues were evident, such as the lack of policies and measures to confront and disarticulate actions. CONCLUSION: The research demonstrated the lack of coping strategies to deal with issues of gender violence within the university context and contributes to providing greater reflection on the functioning of care for such victims.

INTRODUCCIÓN: La violencia de género es un problema de salud pública que afecta principalmente a las mujeres, perjudicando su salud mental y física. Este tipo de violencia también encuentra espacio en el ámbito universitario, provocando que las mujeres involucradas vean afectado su desempeño académico y profesional. Para combatir este fenómeno se necesita una acción conjunta, involucrando a diferentes sectores y la cualificación de profesionales que movilicen nuevos conocimientos encaminados a la emancipación de la mujer. OBJETIVO: Este estudio buscó investigar la actuación de técnicos administrativos de una universidad federal con víctimas de violencia de género, identificando los desafíos y dificultades experimentados por estos profesionales. MÉTODO: Ocho técnicos administrativos fueron entrevistados mediante guión semiestructurado elaborado por la investigadora. Los datos fueron analizados cualitativamente mediante análisis temático. RESULTADOS: Los resultados indicaron conocimiento sobre violencia de género, herramientas y técnicas eficientes para promover un modelo de atención integral y conocimiento de la red de atención. Se evidenciaron dificultades relacionadas con cuestiones estructurales, como la falta de políticas y medidas para enfrentar y desarticular acciones. CONCLUSIÓN: La investigación realizada demostró la falta de estrategias de enfrentamiento para abordar problemáticas de violencia de género en el contexto universitario y contribuye a brindar una mayor reflexión sobre el funcionamiento de la atención a estas víctimas.

Estratégias de enfrentamento contra a infodemia utilizadas pelos adultos e idosos: uma revisão de escopo

O objetivo desse estudo é mapear a produção científica sobre as estratégias propostas e/ou utilizadas para o enfrentamento a infodemias com foco à preservação da saúde adultos e idosos no contexto da Pandemia de COVID-19. Trata-se de uma revisão de escopo, desenvolvida com a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI), que incluiu 27 artigos. Esses artigos foram analisados de acordo com tipo de estudo, estratégias de enfrentamento utilizadas, principais resultados e limitações dos estudos. As estratégias de enfrentamento encontradas contra a infodemia foram divididas entre estratégias de enfrentamento utilizadas pelos adultos e idosos e sugestões de estratégia de autores contra a infodemia. Conhecer essas novas ferramentas de enfrentamento utilizadas pelos adultos e idosos são essenciais para o desenvolvimento de novas estratégias e aprimoramento das que já estão disponíveis, já que foram encontrados poucos artigos específicos sobre o tema. Sendo assim, sugere-se estudos futuros com artigos mais robustos que preencham as lacunas encontradas.

The objective of this study is to map the scientific production on the strategies proposed and/or used to face infodemics with a focus on preserving the health of adults and the elderly in the context of the COVID-19 Pandemic. This is a Scope review, developed using the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology, which included 27 articles. These articles were analyzed according to the type of study, coping strategies used, main results and limitations of the studies. The coping strategies found against the infodemic were divided into coping strategies used by adults and the elderly and authors' suggested strategy against the infodemic. Knowing these new coping tools used by adults and the elderly is essential for the development of new strategies and improvement of those that are already available, since few specific articles on the subject were found. Therefore, future studies are suggested with more robust articles that fill in the gaps found.

El objetivo de este estudio es mapear la producción científica sobre las estrategias propuestas y/o utilizadas para enfrentar las infodemias con enfoque en la preservación de la salud de los adultos y ancianos en el contexto de la Pandemia del COVID-19. Esta es una revisión de alcance, desarrollada utilizando la metodología del Instituto Joanna Briggs (JBI), que incluyó 27 artículos. Estos artículos fueron analizados según el tipo de estudio, estrategias de afrontamiento utilizadas, principales resultados y limitaciones de los estudios. Las estrategias de afrontamiento encontradas frente a la infodemia se dividieron en estrategias de afrontamiento utilizadas por adultos y ancianos y estrategia sugerida por los autores frente a la infodemia. Conocer estas nuevas herramientas de afrontamiento utilizadas por adultos y ancianos es fundamental para el desarrollo de nuevas estrategias y mejora de las ya disponibles, ya que se encontraron pocos artículos específicos sobre el tema. Por lo tanto, se sugieren futuros estudios con artículos más robustos que llenen los vacíos encontrados.

Capacidade de enfrentamento do paciente diagnosticado com hiv/aids / Coping capacity of the patient diagnosed with hiv/aids / Capacidad de afrontamiento del paciente diagnosticado de vih/sida

Introdução: O enfrentamento é designado como uma estratégia desenvolvida pelas pessoas para se adaptarem às circunstâncias. Concernente ao enfrentamento de pessoas vivendo com HIV/AIDS, nota-se uma tentativa maior para alcançar qualidade de vida devido às adversidades sociais, religiosas, mentais e físicas. Logo, a compreensão das condições de enfrentamento e quais fatores podem influenciá-los pode ajudar enfermeiros e outros profissionais da saúde a realizar intervenções para controlar os estressores relacionados à doença. Objetivo: Verificar a presença do diagnóstico de enfermagem "Enfrentamento Ineficaz" em pacientes diagnosticados com HIV/AIDS. Método: Estudo transversal e descritivo, ocorrido em um Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) do sul do Maranhão. Participaram 136 pacientes que responderam a um questionário fechado e auto aplicável que investigou aspectos relacionados ao enfrentamento de pacientes com HIV. Todos os dados foram tabulados e realizada a estatística descritiva. Resultados: Houve predominacia do sexo masculino (72,8%) com idade de até 38 anos (60,9%). Destes, 50,7% se consideram heterossexuais e possuíam mais de oito anos de estudo (70,5%). Entre os participantes, 59,5% declararam possuir bom enfrentamento à doença. Ao aplicar os elementos do diagnóstico de Enfrentamento Ineficaz, foi possível perceber que apenas 1,4% dos entrevistados têm o diagnóstico presente e que provavelmente ele também está presente em 14,7% dos participantes. Conclusão: Esta pesquisa torna-se útil para identificar se há deficiências no processo de enfrentamento da doença, especialmente para os profissionais Enfermeiros que podem verificar o enfrentamento a partir do uso do diagnóstico de Enfermagem.

Introduction: Coping is designated as a strategy developed by people to adapt to circumstances. Concerning the coping of people living with HIV/AIDS, one notices a greater attempt to achieve quality of life due to social, religious, mental and physical adversities. Therefore, understanding the conditions of coping and which factors may influence them can help nurses and other health professionals to make interventions to control the stressors related to the disease. Objective: To verify the presence of the nursing diagnosis "Ineffective Coping" in patients diagnosed with HIV/AIDS. Method: Cross-sectional and descriptive study, carried out at a Counseling and Testing Center (CTA) in southern Maranhão. Participants were 136 patients who answered a closed and self-applicable questionnaire that investigated aspects related to coping in patients with HIV. All data were tabulated and descriptive statistics were performed. Results: There was a predominance of males (72.8%) aged up to 38 years (60.9%). Of these, 50.7% considered themselves heterosexual and had more than eight years of schooling (70.5%). Among the participants, 59.5% declared to have a good coping with the disease. When applying the elements of the diagnosis of Ineffective Coping, it was possible to notice that only 1.4% of the interviewees have the diagnosis present, and that it is probably also present in 14.7% of the participants. Conclusion: This research becomes useful to identify whether there are deficiencies in the disease coping process, especially for Nursing professionals who can verify the coping from the use of the Nursing diagnosis.

Introducción: El afrontamiento es designado como una estrategia desarrollada por las personas para adaptarse a las circunstancias. En relación al coping de las personas que viven con VIH/Sida, se nota un mayor intento de alcanzar calidad de vida debido a las adversidades sociales, religiosas, mentales y físicas. Por lo tanto, comprender las condiciones de afrontamiento y qué factores pueden influir en ellas puede ayudar a las enfermeras y a otros profesionales de la salud a realizar intervenciones para controlar los factores estresantes relacionados con la enfermedad. Objetivo: Verificar la presencia del diagnóstico de enfermería "Afrontamiento Ineficaz" en pacientes diagnosticados de VIH/SIDA. Método: Estudio transversal y descriptivo, realizado en un Centro de Orientación y Test (CTA) del sur de Maranhão. Participaron 136 pacientes que respondieron a un cuestionario cerrado y autoaplicable que investigó aspectos relacionados al afrontamiento en pacientes con VIH. Todos los datos fueron tabulados y se realizó estadística descriptiva. Resultados: Hubo predominio de hombres (72,8%) con edad hasta 38 años (60,9%). De ellos, 50,7% se consideraban heterosexuales y tenían más de ocho años de escolaridad (70,5%). Entre los participantes, 59,5% declararon sobrellevar bien la enfermedad. Al aplicar los elementos del diagnóstico de Afrontamiento Ineficaz, fue posible notar que apenas 1,4% de los entrevistados tienen el diagnóstico presente, y que probablemente también esté presente en 14,7% de los participantes. Conclusiones: Esta investigación se torna útil para identificar si existen deficiencias en el proceso de afrontamiento de la enfermedad, especialmente para los profesionales de Enfermería que pueden verificar el afrontamiento a partir del uso del diagnóstico de Enfermería.

Service organization protocol for coping with undergraduate students' psychological distress: a collective construction / Protocolo de organización de servicios para el enfrentamiento del malestar psicológico de estudiantes universitarios: una construcción colectiva / Protocolo de organização de serviço para enfrentamento do sofrimento psíquico de universitários: uma construção coletiva

ABSTRACT Objective: to report on the experience of the elaboration process of a service organization protocol for coping with public undergraduate students' psychological distress in the countryside of São Paulo. Method: experience report on protocol production, an action research product, carried out according to the health care and service organization protocol model, made possible by remote meetings with 33 professionals linked to the management and services of the university's health and social assistance departments. Results: collective protocol production provided an opportunity for an institutional agreement on educational, therapeutic and support actions, to be developed in groups or individually with students, with provision for permanent education with civil servants. Final considerations: this experience made it possible to list specific actions to face undergraduate students' psychological distress, bringing health professionals closer to those in management, promoting the exchange of concepts and practices to re-signify and transform the work developed.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia del proceso de elaboración colectiva de un protocolo de organización de servicios para el enfrentamiento del malestar psicológico de estudiantes de una universidad pública del interior de São Paulo. Método: relato de experiencia sobre la elaboración del protocolo, producto de investigación-acción, realizado según el modelo de protocolo de organización asistencial y de servicios de salud, posibilitado por encuentros a distancia con 33 profesionales vinculados a la gestión y servicios de los departamentos de salud y asistencia sociales universitarios. Resultados: la producción colectiva del protocolo brindó oportunidad para un acuerdo institucional sobre acciones educativas, terapéuticas y de apoyo, a ser desarrolladas en grupo o individualmente con los estudiantes, con previsión de educación permanente con los servidores públicos. Consideraciones finales: esta experiencia permitió enumerar acciones específicas para enfrentar el sufrimiento psíquico de estudiantes universitarios, acercando a los profesionales de la salud a los profesionales de la gestión, promoviendo el intercambio de conceptos y prácticas para resignificar y transformar el trabajo desarrollado.

RESUMO Objetivo: relatar experiência sobre o processo de elaboração coletiva de protocolo de organização de serviço para enfrentamento do sofrimento psíquico de estudantes de universidade pública do interior paulista. Método: relato de experiência da produção do protocolo, produto de pesquisa-ação, realizada conforme modelo de protocolo de cuidado à saúde e de organização de serviço, viabilizada por encontros remotos com 33 profissionais vinculados à gestão e aos serviços dos departamentos de saúde e assistência social da universidade. Resultados: a produção coletiva do protocolo oportunizou a pactuação institucional de ações educativas, terapêuticas e de apoio, para serem desenvolvidas em grupo ou individualmente com os estudantes, sendo previstas as de educação permanente com os servidores. Considerações finais: esta experiência possibilitou elencar ações específicas para o enfrentamento do sofrimento psíquico de estudantes universitários, aproximando profissionais da assistência aos da gestão, promovendo intercâmbio de concepções e práticas para ressignificar e transformar o trabalho desenvolvido.

O luto antecipatório e as estratégias de enfrentamento de familiares nos cuidados paliativos / Anticipatory grief and family's coping strategies in palliative care / Duelo anticipatorio y estrategias de enfrentamiento familiar en cuidados paliativos

O luto antecipatório coloca os familiares diante da necessidade de articular estratégias de enfrentamento em resposta às demandas nos Cuidados Paliativos. Este estudo, de abordagem qualitativa, teve como objetivo caracterizar as estratégias de enfrentamento de familiares no contexto dos Cuidados Paliativos e do luto antecipatório. Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas com 14 familiares de pacientes em Cuidados Paliativos. Os dados foram analisados com base na Grounded Theory, com auxílio do software ATLAS.ti 7.5. Os resultados revelaram que as estratégias de enfrentamento foram atravessadas pelo processo marcado pelos significados atribuídos à morte, pelas conversações sobre esta, pelas implicações do processo de fim de vida, e pelo planejamento da morte. Observaram-se estratégias destinadas à resolução de problemas para contornar as emoções, com base nas relações interpessoais e na religiosidade/espiritualidade. Destaca-se a importância de reconhecer essas estratégias e sua expressão como indicadores do luto antecipatório, a fim de melhor subsidiar as intervenções no contexto dos cuidados paliativos

The anticipatory grief puts the relatives in front of the necessity to articulate coping strategies, in the face of the demands in the Palliative Care. This qualitative study aimed characterize the family members' strategies for coping in the context of Palliative Care and anticipatory grief. There were realized interviews with 14 relatives of patients in Palliative Care. The data were analyzed based on Grounded Theory, with assistance of ATLAS.ti 7.5. The results indicated that the strategies for coping were crossed by the process marked by the meanings assigned to death, by the conversations about this, by the implications of the end-of-life process. Strategies for solving problems were observed, to overcome emotions, based on interpersonal relationships and religiosity/spirituality. Stands out the importance of the recognition such strategies and their expression, as indicators of nticipatory grief, in order to subsidize the interventions in the palliative care context

Las demandas de los Cuidados Paliativos y el duelo anticipado ponen a los familiares ante la necesidad de articular estrategias de afrontamiento. Este estudio cualitativo tuvo como objetivo caracterizar las estrategias de afrontamiento de los miembros de la familia en el contexto de los cuidados paliativos y del duelo anticipatorio. Se realizaron 14 entrevistas a familiares de pacientes cuidadores. Los datos se analizaron en base a Grounded Theory, con la ayuda del software ATLAS.ti 7.5. Las estrategias de afrontamiento fueron atravesadas por los significados atribuidos a la muerte, por las conversaciones sobre ella, por as implicaciones del proceso del fin de la vida. Para superar las emociones se observó estrategias para la resolución de problemas, basadas en las relaciones interpersonales y la religiosidad/espiritualidad. Se destaca la importancia de reconocer tales estrategias y su expresión como indicadores de duelo anticipatorio, para mejor subsidiar intervenciones en los cuidados paliativos

A violência baseada em gênero na perspectiva das crianças: uma investigação temática / Gender-based violence from the perspective of children: a thematic investigation

Resumo A violência baseada na infância pode ser discutida diante da desigualdade de gênero, identificada na demarcação social de brinquedos, brincadeiras e criatividade. Dessa forma, dialogar com as crianças acerca desse assunto estimula a consciência crítica e o protagonismo, proporcionando a ressignificação de padrões, comportamentos e estereótipos discriminatórios pautados pelo gênero. O objetivo deste artigo foi compreender as percepções de crianças entre 8 e 11 anos, de uma Organização Não Governamental (ONG), sobre a violência baseada em gênero (VBG) durante a infância. Realizou-se uma investigação temática, com 32 crianças, fundamentada na teoria dialógica de Paulo Freire. Para as crianças, a VBG é uma manifestação da violência caracterizada pelo desrespeito e pela multicausalidade. Identificaram, ainda, algumas estratégias e atores para o enfrentamento do problema. Ações como essas potencializam a postura crítica por meio da educação popular em saúde numa perspectiva participativa e dialógica.

Abstract Gender-based violence in childhood can be discussed in the face of gender inequality, identified in the social demarcation in toys, games, and creativity. Therefore, dialoguing with children on this subject stimulates critical awareness and protagonism, providing the resignification of discriminatory patterns, behaviors, and stereotypes based on gender. The objective of this article was to understand the perceptions of children between 8 and 11 years of age, of a Non-Governmental Organization (NGO) about gender-based violence (GBV) during childhood. A thematic investigation was carried out with 32 children, anchored in Paulo Freire's dialogical theory. For children, GBV is a manifestation of violence characterized by disrespect and multicausality. They also identified some strategies and actors for coping with the problem. Actions such as these enhance the critical posture by the articulation of popular health education in a participative and dialogical perspective.

Healthy Lifestyle Deck of cards as a tool for cognitive-behavioral therapy in adults with obesity / Baralho do Estilo de Vida como ferramenta da terapia cognitivo-comportamental de adultos com obesidade

This is a mixed-methodology controlled clinical study that assessed the effect of the Health Lifestyle Deck of cards as a Cognitive-Behavioral Group Therapy tool for obese adults. Method The sample was divided into two groups: Intervention group and Intervention+Deck. The therapy was interdisciplinary handled by psychology, nutrition and physical education professionals, along 12 sessions. The following measures were performed: anthropometric assessment, indicators of binge eating, depression, anxiety and stress, quality of life, self-efficacy for eating habits, and physical activity at the beginning and the end of the intervention. Participants' written and verbal reports' content was analyzed. Results The results were: a reduction in body mass, binge eating, and improvement of self-efficacy to regulate eating habits in both groups. There was an improvement in the psychological domain of quality of life only in the Intervention+Deck group. Conclusion The study concluded that the intervention favored participants' cognitive and behavioral changes.

Este estudo clínico controlado de metodologia mista avaliou o efeito do Baralho do Estilo de Vida como ferramenta da Terapia Cognitivo-comportamental em grupo de adultos com obesidade. Método A amostra foi dividida em dois grupos: grupo Intervenção e grupo Intervenção+Baralho. A terapia foi interdisciplinar com profissionais da psicologia, nutrição e educação física e foram realizadas 12 sessões. As avaliações realizadas foram: avaliação antropométrica, indicadores de compulsão alimentar, depressão, ansiedade e estresse, qualidade de vida, autoeficácia para hábito alimentar e atividade física no início e no fim da intervenção. Foi realizada análise de conteúdo dos relatos verbais e por escrito dos participantes. Resultados Neste sentido, verificou-se redução da massa corporal, da compulsão alimentar e melhora da autoeficácia para regular o hábito alimentar nos dois grupos. Houve melhora no domínio psicológico da qualidade de vida apenas no grupo Intervenção+Baralho. Conclusão O estudo concluiu que a intervenção favoreceu mudanças cognitivas e comportamentais dos participantes.

Enfrentamento da violência contra a mulher: a atuação de coletivo de mulheres / Afrontando la violencia contra las mujeres: el trabajo de un colectivo de mujeres / Confronting violence against women: the work of a women's collective

Objetivo: descrever a atuação do Coletivo de Mulheres do Calafate para o enfrentamento da Violência Contra a Mulher. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado em Salvador, Bahia, Brasil, entre setembro e novembro de 2020. Compôs a pesquisa os relatos de nove mulheres que possuem ou possuíram vínculo institucional com o referido coletivo, sendo fundamentado na História Oral Temática, utilizando-se o meio digital para assinatura do TCLE e entrevista. Resultados: a atuação do Coletivo para o enfrentamento da violência contra a mulher inclui estratégias no âmbito da comunidade, emergindo assim as categorias: espaço para escuta às mulheres; espaço para compartilhar vivências de mulheres; espaço para articulação com os serviços de referência; e espaço para encaminhamento e/ou acompanhamento de mulheres nos serviços. Considerações Finais: o Coletivo promoveu ações de enfrentamento da violência contra a mulher, sinalizando a importância de organizações sociais feministas enquanto cenário de referência na comunidade.

Objetivo: describir el trabajo del Colectivo de Mujeres de Calafate en el afrontamiento a la violencia contra las mujeres. Método: Estudio cualitativo y descriptivo realizado en Salvador, Bahía, Brasil, entre septiembre y noviembre de 2020. La investigación se basó en los relatos de nueve mujeres que tienen o han tenido vínculos institucionales con el mencionado colectivo, a partir de la Historia Oral Temática, utilizando medios digitales para firmar el ICF y la entrevista. Resultados: el trabajo del Colectivo para afrontar la violencia contra las mujeres incluye estrategias dentro de la comunidad, y surgieron las siguientes categorías: espacio para escuchar a las mujeres; espacio para compartir las experiencias de las mujeres; espacio de enlace con los servicios de derivación; y espacio para derivar y/o acompañar a las mujeres a los servicios. Consideraciones finales: el Colectivo promovió acciones para afrontar la violencia contra las mujeres, lo que señala la importancia de las organizaciones sociales feministas como escenario de referencia en la comunidad.

Objective: to describe the work of the Calafate Women's Collective to confront violence against women. Method: a qualitative, descriptive study carried out in Salvador, Bahia, Brazil, between September and November 2020. The research included the reports of nine women who have or have had an institutional link with the aforementioned collective, based on Thematic Oral History, using the digital media for signing the informed consent form and interviews. Results: The Collective's work to confront violence against women includes strategies within the community, thus emerging the categories: space for listening to women; space for sharing women's experiences; space for liaison with referral services; and space for referral and/or accompaniment of women to services. Final considerations: the Collective promoted actions to confront violence against women, signaling the importance of feminist social organizations as a reference point in the community.

Racismo e construção da carreira: estratégias de enfrentamento adotadas por universitários negros / Racism and career construction: coping strategies adopted by black undergraduates / Racismo y construcción de la carrera: estrategias de afrontamiento que utilizan los universitarios negros

O racismo é um fenômeno que impacta a vida da população negra, direcionando-a para uma condição de marginalização social, inclusive profissionalmente. Diante disso, o presente estudo, qualitativo, objetivou analisar as estratégias de enfrentamento ao racismo adotadas por universitários negros de uma instituição pública de ensino superior no processo de construção de suas carreiras. Adotando-se como referencial a Teoria de Construção da Carreira, 27 entrevistas semiestruturadas foram conduzidas com graduandos (16 do gênero feminino e 11 do gênero masculino) autodeclarados negros de uma universidade situada na região Sudeste do Brasil. Os dados coletados foram submetidos a Análise de Similitude, por meio do software IRaMuTeQ, que demonstrou, a partir de uma árvore máxima, que os discursos dos participantes estiveram centrados no termo "racismo" e em quatro troncos de similitude relacionados aos vocábulos: "negro", "falar", "situação" e "acontecer". Os resultados indicaram que o racismo é um dos fatores que impactam a carreira dos sujeitos, sobretudo por sustentar práticas discriminatórias veladas e limitar oportunidades profissionais. Em resposta a ele, quatro estratégias de enfrentamento foram identificadas: a) diálogo com sujeitos próximos; b) busca por suporte junto à rede de apoio constituída na universidade; c) denúncia de seus impactos; e d) adoção de ações individuais de transformação da realidade. Os achados permitem identificar a adoção de diferentes estratégias individuais e coletivas de enfrentamento ao racismo, que devem ter seu desenvolvimento estimulado pelas instituições de ensino superior, a fim de que se tornem práticas sistematizadas que favoreçam a discussão sobre o fenômeno em âmbitos acadêmico e profissional.(AU)

The phenomenon of racism impacts the lives of Black population, leading them to social marginalization, including professionally. Thus, this qualitative study analyzes the coping strategies adopted by Black undergraduates from a public higher education institution to confront racism during career construction. Adopting the Career Construction Theory as a framework, 27 semi-structured interviews were conducted (16 women and 11 men) with self-declared black undergraduates from a university located in southeastern Brazil. Similarity analysis of the collected data, performed using the IRaMuTeQ software, showed that, from a maximum tree, the participants' speeches centered around the term "racism" and on four similarity trunks related to the words: "black", "talk", "situation" and "happen". Results indicated that racism majorly impacts the subjects' careers, especially by upholding veiled discriminatory practices and limiting professional opportunities. To cope with it, undergraduates adopt four main strategies: a) dialogue with close subjects; b) search for support with the support network established at the university; c) denunciation of its impacts; and d) adoption of individual strategies to transform reality. The findings point to different actions, individual and collective, adopted to fight racism, whose development should be supported by higher education institutions so that they become systemic practices that favor discussing the phenomenon in academic and professional fields.(AU)

El racismo es un fenómeno que impacta la vida de la población negra, llevándola a una condición de marginación social, incluso a nivel profesional. Así, este estudio cualitativo, tuvo por objetivo analizar las estrategias de afrontamiento el racismo que utilizan los universitarios negros de una Institución Pública de Educación Superior en el proceso de construcción de sus carreras. Tomando como referencia la Teoría de Construcción de Carrera, se realizaron 27 entrevistas semiestructuradas a estudiantes (16 mujeres y 11 hombres) autodeclarados negros de una universidad en la región Sureste de Brasil. Los datos recolectados se sometieron a un Análisis de Similitud, desarrollado utilizando el software IRaMuTeQ, que demostró, a partir de un árbol máximo, que los discursos de los participantes se centraron en el término "racismo" y en cuatro troncos de similitud relacionados con las palabras: "negro", "hablar", "situación" y "pasar". Los resultados indicaron que el racismo es uno de los factores que impactan la carrera, especialmente por sostener prácticas discriminatorias veladas y limitar las oportunidades profesionales. En respuesta a ello, se identificaron cuatro estrategias de afrontamiento: a) diálogo con sujetos cercanos; b) búsqueda de apoyo en la red constituida en la universidad; c) denuncia de sus impactos; y d) adopción de acciones individuales para transformar la realidad. Los hallazgos permiten identificar la adopción de diferentes estrategias, individuales y colectivas, para enfrentar el racismo, las cuales deben tener su desarrollo estimulado por las instituciones de educación superior, para que se conviertan en prácticas sistematizadas que favorezcan la discusión del fenómeno en el ámbito académico y profesional.(AU)

Atuação do Núcleo de Apoio à Procuradoria Adjunta de Suporte à Saúde no município de Três Rios-RJ: uma estratégia na abordagem da judicialização da saúde / Performance of the Support Core for the Deputy Prosecutor's Office for Health Support in the municipality of Três Rios-RJ: a strategy in addressing health-related judicialization

O fenômeno da judicialização da saúde é uma realidade crescente no Brasil, principalmente nos municípios, culminando com desestruturação no planejamento e na execução orçamentária. Trata-se de estudo de caso, com abordagem qualiquantitativa, desenvolvida em Três Rios, município de médio porte do estado do Rio de Janeiro, que se iniciou em 2009, com a implantação do Núcleo de Apoio à Procuradoria Adjunta de Suporte à Saúde (NAPASS) e a reestruturação da Assistência Farmacêutica no SUS local, para lidar com a intensa judicialização da saúde. O objetivo central da pesquisa foi analisar a atuação desse Núcleo como estratégia na abordagem da judicialização da saúde, bem como descrever as demais estratégias sinergicamente implementadas pela gestão municipal, a partir de 2009. Os resultados dessas estratégias implementadas permitiram observar que, entre os anos de 2008 e 2021, houve importante redução de ações judiciais distribuídas contra o município já no primeiro ano da nova gestão empossada e significativa resolubilidade extrajudicial das demandas oriundas da Defensoria Pública do Estado do Rio de Janeiro. Espaços de melhorias e avanços foram também elencados, a partir de uma análise dos fatores positivos e negativos na abordagem da judicialização da saúde segundo a ótica da Análise SWOT. Como fatores positivos, destacaram a valorização do diálogo interinstitucional e intersetorial com os atores envolvidos na judicialização da saúde; equipe técnica da saúde multidisciplinar e capacitada atuando em conjunto com a Procuradoria Especializada à Saúde (PASS) e a divulgação periódica da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais aos prescritores. A pesquisa considera que a estratégia utilizada pode ser replicável em outros municípios de médio porte na abordagem da judicialização da saúde no país. (AU)

The phenomenon of health judicialization is a growing reality in Brazil, especially in municipalities, resulting in disruption in planning and budget execution. This is a case study with a qualitative-quantitative approach conducted in Três Rios, a medium-sized municipality in the state of Rio de Janeiro, which began in 2009 with the implementation of the Supportive Deputy Prosecutor's Office for Health (NAPASS) and the restructuring of Pharmaceutical Assistance in the local Unified Health System (SUS) to address the intense judicialization of health. The main objective of the research was to analyze the role of this Supportive Deputy Prosecutor's Office as a strategy in addressing health judicialization and to describe the other synergistically implemented strategies by the municipal management between 2008 and 2021. The results of these implemented strategies allowed for the observation of a significant reduction in lawsuits filed against the municipality in the first year of the new administration and a substantial extrajudicial resolution of demands originating from the Public Defender's Office of the State of Rio de Janeiro. Areas for improvement and progress were also identified based on an analysis of the positive and negative factors in addressing health judicialization from the perspective of SWOT analysis. Positive factors included the appreciation of interinstitutional and intersectoral dialogue with the actors involved in health judicialization, a multidisciplinary and skilled health technical team working in collaboration with the Specialized Prosecutor's Office for Health (PASS), and the dissemination of the Municipal Essential Medicines List to prescribers. The research suggests that the strategy used can be replicated in other medium-sized municipalities in addressing health judicialization in the country. (AU)

Deficiência intelectual grave ou profunda: investigação qualitativa de estratégias maternas de enfrentamento / Discapacidad intelectual grave o profunda: investigación cualitativa de estrategias de afrontamiento materno / Severe or profound intellectual disability: a qualitative investigation of maternal coping strategies

RESUMO Objetivou-se investigar estratégias de enfrentamento relatadas por uma amostra de mães brasileiras de filhos com deficiência intelectual grave ou profunda. Os poucos estudos brasileiros sobre este objeto justificaram a exploração qualitativa do tema. Participaram quinze mães recrutadas por conveniência em serviços de saúde de um município do Estado de São Paulo, Brasil. Foram feitas entrevistas semiestruturadas individuais e uma análise temática de conteúdo. Os resultados compreendem quinze temas, induzidos diretamente do corpus e alocados em três pré-categorias baseadas em estudos teóricos sobre coping. Houve um predomínio de menções a estratégias de enfrentamento centradas no problema e nas relações interpessoais, mescladas com estratégias centradas na emoção. Nossas entrevistadas não pareceram considerar-se alvos das políticas indutoras da atenção integral às pessoas com deficiência do Sistema Único de Saúde brasileiro, vigentes há cerca de duas décadas, e cuja efetiva implementação poderia ajudar a extrapolar o cuidado baseado preponderantemente na responsabilidade parental, em suas visões. Em suas falas, há demandas de maior efetividade também dos setores de serviço social, educação e transporte. Apontaram necessidades de maior interação e apoio sociocomunitário, expressando expectativas de um progressivo redesenho cultural da ética do cuidado que fomente ações no âmbito extrafamiliar, diminuindo suas sobrecargas. Esses aspectos das falas das entrevistadas podem ser abordados no manejo clínico dos filhos. Um enfrentamento progressivamente mais saudável da condição por que passam traria benefícios diretos também aos indivíduos com deficiência.

RESUMEN El objetivo fue investigar las estrategias de afrontamiento reportadas por una muestra de madres brasileñas de niños con discapacidades intelectuales severas o profundas. Los pocos estudios brasileños sobre este objeto justificaron la exploración cualitativa del tema. Quince madres participaron, reclutadas por conveniencia en los servicios de salud de un municipio del estado de São Paulo, Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas individuales y un análisis de contenido temático. Los resultados comprenden quince temas, inducidos directamente del corpus; fueron asignados en tres categorías previas teóricamente basadas. Las menciones predominantes de estrategias de afrontamiento se referían a aquellos centrados en problemas y relaciones interpersonales, que se mezclaron con estrategias centradas en la emoción. Nuestras entrevistadas no parecían considerarse objetivos de políticas inductoras de una atención integral para las personas con deficiencia en el Sistema Único de Salud de Brasil, en vigor durante aproximadamente dos décadas, y cuya implementación efectiva podría ayudar a extrapolar la atención basada principalmente sobre responsabilidad parental, en sus opiniones. Expresaron demandas de una mayor efectividad de los sectores de servicio social, educación y transporte. Señalaron la necesidad de una mayor interacción social y apoyo sociocomunitario, y parecían expresar las expectativas de un rediseño cultural progresivo de una ética de la atención que fomente acciones en el ámbito extrafamiliar, reduciendo sus sobrecargas. Estos aspectos de las declaraciones de los entrevistados pueden abordarse en el manejo clínico de sus hijos. Un afrontamiento más saludable de la condición que están experimentando también beneficiaría a las personas con discapacidades.

ABSTRACT. The objective was to investigate coping strategies reported by a sample of Brazilian mothers of children with severe or profound intellectual disabilities. The few Brazilian studies on this object justified the present qualitative exploration of the theme. Fifteen mothers participated, recruited by convenience in health services from a municipality in the interior of the state of São Paulo, Brazil. Individual semi-structured interviews and a thematic content analysis were carried out. The results comprise fifteen themes, induced directly from the corpus; they were allocated into three pre-categories based on theoretical studies on coping. Predominant mentions of coping strategies concerned those centered on problem and interpersonal relationships, which were mixed with strategies focused on emotion. Our interviewees did not seem to consider themselves targets of policies that induce a comprehensive care for people with disability in the Brazilian Unified Health System, in force for about two decades, and whose effective implementation could help extrapolate care based predominantly, on parental responsibility in the views of the participants. They expressed demands for a greater effectiveness also from the sectors of social service, education and transport. They pointed out the need for greater social interaction and socio-community support, seeming to express expectations of a progressive cultural redesign of an ethics of care that fosters actions in the extra-family sphere, reducing their overloads. These aspects of the interviewees' statements can be addressed in the clinical management of their children. A progressively healthier coping with the condition they are experiencing would also benefit individuals with disabilities.